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精神病患者如何特殊护理

发布时间:2016-08-11    文章来源:医网    点击量:

  精神分裂症病人症状复杂多变,不仅会扰乱四邻,影响社会秩序,甚至会危及他人或自身生命,且大多数病人缺乏自知力,否认有病,不能积极配合治疗,也不能主动叙述病情,而且还出现自杀、自伤、逃跑、拒食和兴奋等异常行为。这些都构成了精神分裂症病人护理的特殊性。因此,针对病人的特点和存在的问题,护理人员应有高度的责任感和警惕性,采取积极有效的护理措施,防患于未然,避免意外事件的发生,做好精神分裂症病人的护理工作。
  i、自杀自伤。精神分裂症病人在相应的幻觉、妄想支配下,及处理抑郁、焦虑状态和恢复期时,都极易发生自杀行为。因此护理人员应仔细观察,加强责任心和对病人的管理,做好安全检查,收藏保管好危险物品;服药时严格检查是否真正服下,及时发现自先兆,及早预防,严防意外事件发生。
  ii、兴奋躁动。精神分裂症病人在病程的每一阶段都有可能出现兴奋躁动,具有一定的危害性。做好兴奋躁动病人的护理十分重要。其护理原则具体包括三个方面:一是预防兴奋症状的发生;二是减少及避免由于兴奋症状引起的伤害事故;三是加速治疗,尽量缩短兴奋过程。另外此类病人在狂躁不安、体力消耗较大,应注意补充足够的营养和水分。
  iii、外走。精神分裂症病人自知力缺失,不安心住院或受幻觉妄想支配等,易出现外走行为,对此类病人不能让其单独外出活动,加强环境防护,保管好钥匙及危险物品,以防意外。
  iv、木僵。木僵状态是较深的精神运动抑制,多见于紧张性精神分裂症。护理人员必须关心、体贴、耐心、细致的护理此类病人,给病人提供一间较安静的房间,床铺不宜过高,防治跌伤,每日做好口腔护理,床褥保持清洁平整、干燥、防止发生褥疮,防范病人出现突然冲动伤人的行为,还要注意病人营养,每日按时供给水分,不能进食者给予鼻饲。
  v、饮食障碍。精神分裂症病人常出现拒食、乱食、暴饮暴食等症状,因此应特别注意防范病人不知饥饱,暴饮暴食或随便拣食、不知进食和拒食行为的发生,有针对性的做好饮食护理,特别是拒食病人,护理人员要认真仔细观察和分析拒食原因,并注意观察有无酸碱平衡失调,有针对性的进行换食、劝食、喂食,必要时鼻饲饮食,保证病人的营养供给,以免贻误治疗,加重病情。
  vi、幻觉、妄想。妄想与幻觉是精神分裂症常见的症状之一。有时单独出现,有时同时出现。幻觉妄想的出现可支配病人的思维、情感、行为、导致自杀、伤人、外走等危险事件的发生。因此,对单独妄想的病人,护理人员要多以谈心的形式接触病人,关心病人,主动接近病人,了解病人的爱好、兴趣,尽量满足其合理要求,取得病人信任,了解掌握病人妄想的内容,在病人妄想症状活跃期,与病人交谈时不可急于贸然触及病人的妄想内容。对病人的妄想不要加以解释和干涉,更不要与其争辩,避免使病人妄想加重,还应避免在病人面前议论是非,或低声交谈,以免引起病人的猜疑,强化妄想。对妄想伴有幻觉的病人,要密切观察病人出现的幻觉次数、内容和时间,创造一个良好的修养环境,并组织他们参加工娱治疗等活动,使幻觉、妄想逐渐减轻和消失。
  vii、睡眠障碍。精神分裂症病人受兴奋、抑郁、紧张、幻觉、妄想等症状的支配,加之客观因素的影响,容易引起睡眠上的障碍,包括失眠、睡眠倒错、嗜睡等。给病人身体健康带来的不良影响,同时也易引起病人的烦躁、苦闷,甚至发生意外事件。对失眠的病人应认真查找失眠原因,消除紧张、恐惧、焦虑情绪,消除环境的不良刺激,必要时给予适当的镇静剂或催眠药物,对睡眠倒错或嗜睡的病人,要安排好有规律的作息时间和生活制度,并组织病人参加力所能及的劳动或工娱治疗活动,减少白天睡眠机会,以保证夜间有充足的睡眠。其他,如保持室内温暖、空气流通。床铺松软舒适,睡前用热水泡脚等,可给病人舒适入睡创造一个良好的条件。
  恢复期护理:精神分裂症病人经过治疗,病情缓解,逐步向健康发展。这时期病人的心理变化和心理负担是多样的,这与病人的知识水平、年龄、性别、职业、社会地位、经济状况、性格以及治疗程度,病人对疾病的态度等有密切关系。


 

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